Adhesion of a sealant with pre-reacted glass ionomer particles under salivary contamination: an in vitro study

Objective: this in vitro study compared the adhesive strengths of the resin sealant with the Giomer technology sealant under salivary contamination. Materials and Methods: fifty-two bovine incisors were randomly divided into four groups (n=13): GI, a resin sealant (Fluroshield®) without salivary contamination (control of GII); GII, Fluroshield sealant + salivary contamination; GIII, a Giomer technology sealant (BeautiSealant®) without salivary contamination (control of GIV); and GIV, BeautiSealant® sealant + salivary contamination. In the salivary contamination groups, artificial saliva was used through a pipette, and after 20 s, it was air-dried and the sealant was applied. Shear strength tests were performed using a universal testing machine. One-way ANOVA variance and Tukey's test were used for multiple comparisons. The fracture types were analyzed using a stereomicroscope with 40X magnification. Results: the means and standard deviations (SD) of adhesion for Fluroshield® and BeautiSealant® in the group without salivary contamination were 15.27 (±0.96) and 11.90 (±0.94), and for the group with salivary contamination, 13.14 (±1.03) and 8.95 (±1.33), respectively, indicating a statistically significant difference between GI and GII p=0.020, GIII and GIV p=0.041. Mixed failures were detected in GI (38%), GII (44%), GIII (38%), and GIV (62%). Conclusion: there was a statistically significant decrease in the adhesive strength values in the groups with salivary contamination for both the sealants studied. However, no significant difference was observed between the two sealants when the materials used were compared.

Objetivo: este estudo in vitro comparou as forças adesivas do selante resinoso com o selante da tecnologia Giomer sob contaminação salivar. Materiais e Métodos: cinquenta e dois incisivos bovinos foram divididos aleatoriamente em quatro grupos (n=13): GI, um selante resinoso (Fluroshield®) sem contaminação salivar (controle do GII); GII, selante Fluroshield + contaminação salivar; GIII, um selante com tecnologia Giomer (BeautiSealant®) sem contaminação salivar (controle do GIV); e GIV, selante BeautiSealant® + contaminação salivar. Nos grupos de contaminação salivar, a saliva artificial foi utilizada por meio de uma pipeta e, após 20 s, foi seca ao ar e aplicado o selante. Os testes de resistência ao cisalhamento foram realizados usando uma máquina de teste universal. A variância ANOVA de uma via e o teste de Tukey foram usados para comparações múltiplas. Os tipos de fratura foram analisados em estereomicroscópio com aumento de 40X. Resultados: as médias e desvios padrão (DP) de adesão para Fluroshield® e BeautiSealant® no grupo sem contaminação salivar foram 15,27 (±0,96) e 11,90 (±0,94), e após contaminação salivar foram 13,14 (±1,03) e 8,95 (±1,33), respectivamente, indicando haver diferença estatisticamente significante entre GI e GII p=0.020, GIII e GIV p=0.041. Falhas mistas foram detectadas em GI (38%), GII (44%), GIII (38%) e GIV (62%). Conclusão: houve diminuição estatisticamente significativa dos valores de resistência adesiva nos grupos com contaminação salivar para ambos os selantes estudados. No entanto, não foi observada diferença significativa entre os dois selantes quando comparados os materiais utilizados.

Effect of Saliva/Blood Contamination on Enamel Bond Strength / Efeito da Contaminação de Saliva/Sangue na Força de União ao Esmalte

Abstract In the routine clinical situation, the contamination by blood and/or saliva in restorative procedures can be happen in non-cooperation of the patient in dental office. The aim of the study was to assess in vitro shear bond strength of a resin sealant associated with two types of adhesives contaminated with saliva and blood. Healthy human molars were used and the specimens and the crowns were sectioned in the bucco-lingual direction, thus obtaining two segments of similar proportions (mesial and distal), totaling 60 surfaces, and the surfaces were randomly divided into 4 groups (n = 15). Group I (control) received no type of contamination and the sealant was applied. In group II, the surfaces were contaminated with 10 µl of saliva/blood and the sealant was applied. In group III, the surfaces were contaminated with 10 µl of saliva/blood and the Single Bond total-etch adhesive system was applied followed by application of sealant. In group IV, the surfaces were contaminated with 10 µl of saliva/blood and the Prime & Bond NT total-etch adhesive system was applied followed by the application of sealant. Samples were tested in the universal testing machine and the analysis of shear bond strength was performed. A difference between Group I (12.61MPa) and the other groups was found; Group II (2. 28MPa) was different than Groups III (7.07MPa) and IV (7.79MPa), but Groups III and IV were similar. The application of an adhesive system when there is contamination with saliva/blood is required prior to application of pit and fissure sealants. (AU)

Resumo Na situação clínica de rotina, a contaminação por sangue e/ou saliva em procedimentos restauradores pode ocorrer em pacientes que não colaboram no consultório odontológico. O objetivo do estudo foi avaliar a resistência ao cisalhamento in vitro de um selante de resina associado a dois tipos de adesivos contaminados com saliva e sangue. Foram utilizados molares humanos saudáveis e os espécimes e as coroas foram seccionados na direção bucal-lingual, obtendo assim dois segmentos de proporções semelhantes (mesial e distal), totalizando 60 superfícies, e as superfícies foram divididas aleatoriamente em 4 grupos (n = 15). O Grupo I (controle) não recebeu nenhum tipo de contaminação e o selante foi aplicado. No grupo II, as superfícies foram contaminadas com 10 µl de saliva / sangue e o selante foi aplicado. No grupo III, as superfícies foram contaminadas com 10 µl de saliva / sangue e o sistema adesivo Single-Bond foi aplicado seguindo a aplicação de selante. No grupo IV, as superfícies foram contaminadas com 10 µl de saliva / sangue e o sistema adesivo de ataque total Prime & Bond NT foi aplicado seguido da aplicação de vedante. As amostras foram testadas na máquina de ensaio universal e a análise da resistência à ligação ao cisalhamento foi realizada. Uma diferença entre o Grupo I (12,61MPa) e os outros grupos foi encontrada; O Grupo II (2,28 MPa) foi diferente dos Grupos III (7,07MPa) e IV (7,79 MPa), mas os Grupos III e IV foram semelhantes. A aplicação de um sistema adesivo quando existe contaminação com saliva / sangue é necessária antes da aplicação de selantes de fissura e fissura.

O uso de selantes de fossas e fissuras no tratamento de lesões cariosas cavitadas: uma revisão de literatura / The use of pits and fissures sealants in the treatment of cavitated carious injuries: a literature review

Introdução: Os selantes são considerados uma opção terapêutica minimamente invasiva no tratamento de lesões cariosas limitadas à metade externa da dentina. Nesta técnica, o tecido cariado é mantido coberto com um selante, promovendo a paralisação da lesão. Objetivo: analisar a utilização de selantes no tratamento de lesões de cárie, a sua eficácia, qual tipo de material é o mais ideal para essa finalidade e observar se essa terapêutica é a mais indicada para tratar lesões cariosas já cavitadas. Métodos: uma revisão da literatura foi realizada por meio de artigos científicos publicados nos últimos cinco anos (2015-2020) presentes em bases de dados eletrônicos, como PubMED/Medline, Lilacs e BBO. Resultados e discussão: a utilização dos selantes, antigamente, era apenas voltada para a prevenção, porém houve uma progressão nesse entendimento, passando a ser utilizado no tratamento de lesões cariosas que apresentam microcavidades oclusais de até três milímetros de perda da integridade superficial. Neste trabalho, todos os estudos descritos afirmaram que essa técnica é eficaz em paralisar o processo carioso, sendo indicada, principalmente, para crianças, pois reduz o tempo clínico e gera menos ansiedade. Em relação ao tipo de selante mais indicado para essa finalidade, as evidências científicas ainda são inconclusivas. Conclusão: o uso de selantes é um método eficiente na interrupção da lesão cariosa, porém depende da adequada retenção do material e da colaboração do paciente em continuar o acompanhamento pelo profissional. Além disso, é necessária a realização de estudos mais criteriosos que comparem os tipos de selantes e indiquem a opção mais adequada para obter o melhor selamento das lesões cavitadas.

Introduction: Sealants are considered a minimally invasive therapeutic option in the treatment of carious lesions limited to the outer half of the dentin. In this technique, the decayed tissue is kept covered with a sealant, promoting the paralysis of the lesion. Objective: to analyze the use of sealants in the treatment of caries lesions, their effectiveness, what type of material is most ideal for this purpose and observe whether this therapy is the most suitable for treating carious lesions already cavitated. Methods: a literature review was carried out through scientific articles published in the last five years (2015-2020) submitted to electronic databases, such as PubMED / Medline, Lilacs and BBO. Results and discussion: the use of sealants, in the past, was only aimed at prevention; however there was a progression in this understanding, being used in the treatment of carious lesions that present occlusal microcavities of up to three millimeters of surface integrity loss. In this research, all the studies described stated that this technique is effective in paralyzing the carious process, being indicated, mainly, for children, because it reduces the clinical time and generates less anxiety. Regarding the type of sealant most suitable for this purpose, the scientific evidence is still inconclusive. Conclusion: the use of sealants is an efficient method to interrupt the carious lesion; however, it depends on the adequate retention of the material and on the patient's collaboration in continuing the follow-up by the professional. In addition, it is necessary to carry out more careful studies that compare the types of sealants and indicate the most appropriate option to obtain the best sealing of cavitated lesions.

Efetividade de selantes de fossas e fissuras aplicados por estudantes de Odontologia na prevenção de cárie / Effectiveness of pit and fissure sealants applied by Dental students for dental caries prevention

Objetivo: avaliar a efetividade dos selantes aplicados por estudantes do curso de graduação em Odontologia da Universidade do Sul de Santa Catarina (Unisul), Grande Florianópolis, após 6 meses da aplicação, e estimar a prevalência de cárie dos participantes. Sujeitos e método: estudo observacional descritivo com indivíduos das clínicas de Odontologia. A efetividade dos selantes oclusais foi avaliada por roteiro validado na literatura, e a prevalência de cárie, dicotomizada. Os dados foram analisados por estatística descritiva e as associações pelo teste Qui-Quadrado. Resultados: a taxa de resposta do estudo foi de 94,7% (n=18), 2/3 da amostra eram do sexo feminino (72,2% IC 95% 49,1;87,5), 60% dos pacientes recebiam 3 salários mínimos ou menos, maiores proporções de indivíduo tinham selados seus dentes há pelo menos 9 meses. Pouco menos de 2/3 da amostra receberam Fluroshield como material restaurador em seus dentes. Dentre os 57 dentes avaliados, 70,2% apresentavam retenção to-tal. Os dentes mais acometidos pela perda de retenção foram os segundos molares superiores (40%). Mais de 2/3 da amostra não apresentaram cárie (88,9% IC 95% 67,2; 96,9). O isolamento relativo foi o mais prevalente (72,2% IC 95% 49,1;87,5). Conclusão: sob a perspectiva das práticas dos estudantes de Odontologia, metade da amostra de pacientes apresentou alguma perda de retenção dos selantes, mesmo que um número maior de retenções totais e a ausência de recidiva de cárie tenham sido observados. Isso reflete a importância da relação professor-aluno no planejamento e na correta aplicação das técnicas de selamento por estudantes de Odontologia. (AU)

Objective: to evaluate the effectiveness of pit and fissure sealants applied by undergraduate dental students of the University of Southern Santa Catarina (Unisul), SC, Brazil, after 6 months, and to estimate the prevalence of caries in the participants. Subjects and method: observational and descriptive study with individuals from the dental clinics. The effectiveness of pit and fissure sealants was evaluated using a script validated in the literature, and the prevalence of caries was dichotomized. The data were analyzed by descriptive statistics and the associations were made using the chi-square test. Results: the response rate of the study was 94.7% (n=18), 2/3 of the sample consisted of women (72.2% 95%CI 49.1, 87.5), 60% of the patients received three Brazilian minimum wages or less, and a great portion of the participants had sealed their teeth at least 9 months earlier. A little under 2/3 of the sample received Fluroshield as restorative material for their teeth. Among the 57 teeth evaluated, 70.2% presented complete retention. The teeth most affected by loss of retention were maxillary left second molars (40%). More than 2/3 of the sample did not present dental caries (88.9% 95%CI, 67.2, 96.9). Relative isolation was the most prevalent (72.2% 95%CI 49.1, 87.5). Conclusion: from the perspective of the practices of dental students, half of the sample of patients presented some loss of sealant retention, despite the greater number of complete retentions and absence of recurrent caries. This reflects the importance of the teacher-student relationship in the planning and correct application of sealing techniques by dental students. (AU)

Adesão do Selante Clinpro™ XT à Superfície Oclusal de Molares Decíduos: Avaliação Longitudinal / Clinpro ™ XT Sealant Adhesion to the Occlusal Surface of Primary Molars: Longitudinal Evaluation

The study aims to evaluate the bond strength of sealants on deciduous molars. Clinpro ™ XT, Vitremer ™, Fluroshield and Optibond FL materials were applied to the occlusal surface of 40 deciduous lower molars (n = 5). The teeth were prepared for the micro tensile test, obtaining a specimen in a stick format with a cross-sectional area of 0.8 mm2 . After 24 hours and 6 months of restorative procedures, the specimens were traversed in universal test machine. The statistical analysis used the tooth as experimental unit, considering the adhesive and mixed fractures data, through Variance Analysis of repeated measures and Tukey tests (α = 0.05). There was a difference among the adhesion of the materials in 24 h, with higher union strength for Optibond FL (31.20 ± 1.36 MPa), significantly higher than that of Clinpro ™ XT (20.23 ± 1.16 MPa), Fluroshield (24.61 ± 2.76 MPa) and Vitremer™ (21.31 ± 2.32 MPa), which were similar. After 6 months of storage, the Clinpro ™ XT bond strength remained (22.18 ± 2.91 MPa), Optibond FL decreased (20.77 ± 1.53 MPa), but remained similar to that of Clinpro ™ XT in 6 months. The lowest adhesion values at 6 months were of Fluroshield (11.14 ± 1.98 Mpa) and Vitremer (5.29 ± 0.58 Mpa). It was concluded that the bond strength of the sealants to the occlusal surface of the deciduous molars was influenced by the material, with Clinpro ™ XT being the only material that maintained the bond strength values after 6 months. (AU).

O presente estudo teve como objetivo avaliar a adesão de selantes em molares decíduos. Os materiais Clinpro™ XT, VitremerTM, Fluroshield e Optibond FL foram aplicados na superfície oclusal de 40 molares inferiores decíduos (n=5). Os dentes foram preparados para o ensaio de microtração, com obtenção de corpo-de-prova em formato de palito com área de seção transversal de 0,8 mm2 . Após 24 horas e 6 meses da realização dos procedimentos restauradores, os espécimes foram tracionados em máquina de ensaio universal. A análise estatística usou como unidade experimental o dente, considerando os dados de fraturas adesivas e mistas, pelos testes de Análise de Variância de medidas repetidas e Tukey (α=0,05). Houve diferença entre a adesão dos materiais em 24 h, com maior resistência de união para o Optibond FL (31,20 ±1,36 MPa), significativamente maior que a do Clinpro™ XT (20,23 ±1,16 MPa); Fluroshield (24,61 ±2,76 MPa) e VitremerTM (21,31 ±2,32 MPa) foram semelhantes. Decorridos 6 meses de armazenamento, a resistência de união do Clinpro™ XT se manteve (22,18 ±2,91 MPa) e a do Optibond FL diminuiu (20,77 ±1,53 MPa) mas se manteve semelhante à do Clinpro™ XT em 6 meses. Os menores valores de adesão em 6 meses foram do Fluroshield (11,14 ±1,98 Mpa) e do Vitremer (5,29 ±0,58 Mpa). Concluiu-se que a resistência de união dos selantes à superfície oclusal dos molares decíduos foi influenciada pelo material, sendo o Clinpro™ XT o único material que manteve os valores de resistência de união após 6 meses. (AU).

Selamento de lesões de cárie oclusais em molares decíduos: relato de dois casos clínicos

Objetivo: foi relatar dois casos clínicos sobre selamentode lesões de cárie em dentina com resina flow em molaresdecíduos. Relato de caso: foram selecionadas duascrianças, de 4 e 6 anos de idade, que apresentavam lesãode cárie oclusal, com abertura menor do que trêsmilímetros e profundidade envolvendo a dentina: umalocalizava-se na metade externa, e outra, iniciando aprogressão para metade interna. O selamento das lesõesfoi realizado com resina flow (Natural Flow - DFL),depois de prévio condicionamento com ácido fosfóricoa 37% e aplicação do sistema adesivo na cavidade. Foirealizado acompanhamento clínico e radiográfico deseis meses, analisando a integridade do material de selamentoe a progressão das lesões de cárie. Nos dois casos,houve retenção completa do material selador, quese manteve íntegro. Radiograficamente, as lesões de cárienão apresentaram progressão, pelo contrário, houvesinais de regressão, aumentando as chances de um bomprognóstico. Considerações finais: o selamento de lesõesde cárie com resina flow, desde que devidamentecontrolado clínica e radiograficamente, pode propiciara paralisação de lesões de cárie em dentina, sendo umaabordagem altamente vantajosa, não invasiva, de baixocusto e que preserva os tecidos dentais.

Selantes resinosos: revisão de literatura

A cárie dentária é uma doença de etiologia multifatorial que pode atingir o esmalte, a dentina e a polpa comprometendo, assim, a vitalidade dentária. Essa doença, ainda hoje, é a entidade patológica de maior prevalência na cavidade bucal, e o principal impacto dentro da Odontologia nas últimas décadas tem sido o reconhecimento do fato de que a mesma pode ser reduzida ou totalmente evitada através dos meios preventivos. Assim, ações educativas e preventivas consistem em excelente meio de proteção à cárie dental. Dentre as medidas preventivas, os selantes de fossas e fissuras constituem uma técnica eficaz, com a finalidade de prevenir o surgimento da cárie em superfícies oclusais, consideradas regiões de maior suscetibilidade à doença cárie, devido a suas características anatômicas, que aumentam a retenção de alimentos e bactérias. O selamento da superfície oclusal elimina as regiões propícias ao acúmulo de bactérias e restos alimentares, difíceis de serem removidos pela escovação, impedindo o início e/ou a progressão da cárie. A união do selante resinoso ao esmalte é considerada de natureza micromecânica, pelo fato do agente condicionador possibilitar a penetração do material, por capilaridade, formando prolongamentos resinosos que promovem um embricamento mecânico altamente eficaz do material resinoso a essa superfície. Nesse sentido, o presente estudo teve o objetivo de realizar uma revisão de literatura sobre os selantes resinosos de fossas e fissuras, de modo a possibilitar ao cirurgião-dentista um melhor esclarecimento sobre este tema, de forma que fundamente as decisões na atuação clínica odontológica. Diante da revisão de literatura exposta, pôde-se concluir que o uso de selantes resinosos de fossas e fissuras constitui um método eficaz na prevenção de cáries oclusais, por evitar a instalação e a progressão da doença sobre o elemento dentário e ainda, permitiu ao cirurgião-dentista um conhecimento sobre suas indicações, contra-indicações, propriedades e a técnica de aplicação.

Selamento de lesões de cárie oclusais em metade externa de dentina em dentes decíduos: estudo clínico randomizado em crianças cearenses / Sealing dentinal caries lesion in deciduous teeth: clinical trial randomized

Objetivo: Avaliar o efeito do selamento de lesões de cárie com resina flow no controle de lesões cariosas oclusais comparado ao tratamento restaurador com resina composta. Material e Método: foram selecionadas 22 crianças na faixa etária de 4 a 9 anos que frequentam a Clínica Infantil da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Foi realizado um exame clínico inicial a fim de selecionar molares decíduos apresentando lesão de cárie na superfície oclusal, com envolvimento de dentina e abertura em esmalte menor ou igual a 3 mm. O exame radiográfico foi utilizado para verificar a profundidade da lesão de cárie, onde foram selecionadas as lesões que se apresentavam em metade externa de dentina. As crianças foram divididas aleatoriamente em 2 grupos, onde o primeiro foi realizado o selamento de cárie com resina flow (GRF) e o segundo grupo (GRC) restauração convencional com resina composta (remoção total do tecido cariado). Após 6 meses, 03 pacientes foram perdidos da pesquisa e, os grupos foram avaliados radiograficamente, afim de se verificar o comportamento das lesões: progressão (escore 2), paralisação (escore 1), ou regressão (escore 0) para o grupo GRF e para o Grupo GRC progressão (escore 2) e paralisação (escore 1). Uma avaliação clínica foi conduzida para verificação da integridade dos selamentos e das restaurações: retenção completa, parcial, perda total. Os dados foram comparados por meio do teste Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. Resultados: não houve diferença estatística entre os grupos, onde 90% dos dentes do grupo GRF apresentaram retenção completa do material e em 100% dos casos houve ausência de progressão da lesão. Cem por cento dos molares pertencentes ao grupo GRC apresentaram, retenção completa do material, em 100% dos casos houve ausência da progressão da lesão. Conclusão: o selamento de lesão de cárie com resina flow constitui-se uma alternativa conservadora ao tratamento restaurador, propiciando a paralisação de lesões de cárie em metade externa de dentina.

The objective of this study was to evaluate the effect of sealing cavities with flow resin for controlling occlusal carious lesions compared with restorative treatment using composite resin. Twenty two children between 4 to 9 years attending the Children's Clinic of the University of Fortaleza (UNIFOR) were selected. After the initial clinical examination primary molars showing caries lesions on the occlusal surface (involving dentin and enamel in the opening less than or equal to 3 mm) were selected. Radiographic examination was used to check the depth of carious lesions and the selected lesions were those that affected the outer half of dentin. Children were randomly divided into 2 groups: group GRF ­ the sealing of cavities with flowable composite was conducted, and group GRC - conventional restoration with composite resin (total removal of decayed tissue) was performed. After six months of follow-up, 03 patients were excluded from the study, the groups were evaluated radiographically (to check the behavior of the lesions: progression, paralization or regression for the group GRF and for the group GRC progression or paralization) and clinically (to verify the integrity of sealing and restorations: complete retention, partial retention and loss total). Data were compared using the Mann-Whitney test at 5% significance level. The results showed that 90% of the teeth from group GRF showed complete retention of the material and 100% did not show progression of the lesion. One hundred percent of the molars belonging to group GRC showed complete retention of the material and 100% did not show progression of the lesion. In conclusion, the sealing of carious lesions with flowable composite constitutes a conservative alternative to restorative treatment, providing the paralization of carious lesions in the outer half of dentin.

Retention evaluation of two glass ionomer cement sealants: six-month clinical follow-up / Retenção de dois selantes ionoméricos: 6 meses de acompanhamento clínico

Objective: The aim of this study was to evaluate the retention of glass ionomer sealant, Vitro Molar(r) (DFL) and Ketac Molar Easy Mix(r) (3 m ESPE) as pit and fissure sealants on first permanent molars, fully or partially erupted.Methods: The study sample consisted of 412 molars, among 110 children. The sealant retention was evaluated after 6 months of the application.Results: The results were collected through digital photographs and the retention results were assessed by the following System: score 0 - total retention; score 1 - sealant present in more than 50% of the pit and fissure system; score 2 - sealant present in less than 50% of the pit and fissure system; score 3 - missing sealant. Regarding the presence of the sealants in less than 50% of the occlusal surface, lower percentages were found for the two materials used as follows: score score 2 - Vitro Molar(r) (9,52% examiner 1 and 11.9% examiner 2) and score 2 - Ketac Molar Easy Mix(r)(9.52% examiner 1 and 10.71% examiner 2). Approximately 90% of the teeth sealed with Ketac Molar Easy Mix(r)or Vitro Molar(r) presented total loss (score 3). Thus, there was no statistical difference between the materials and between the examiners (p>0.05).Conclusion: Therefore it was concluded that the sealant retention in the studied population was not satisfactory for any of the materials used.

Objetivo: Avaliar a retenção do cimento de ionômero de vidro, Vitro Molar(r) (DFL) e Ketac Molar Easy Mix(r) (3M ESPE) como selantes para fóssulas e fissuras em primeiros molares permanentes hígidos, parcialmente ou totalmente irrompidos.Métodos: A amostra para este estudo foi de 412 molares selados condizentes com um total de 110 crianças. A avaliação da retenção dos selantes foi realizada após 6 meses da aplicação.Resultados: Os resultados foram coletados por meio de fotografias digitais através do Sistema de Avaliação de Selantes: escore 0 = selante presente em toda o sistema de fissuras; escore 1 = selante presente em mais de 50% do sistema de fissuras; escore 2 = selante presente em menos de 50% do sistema de fissuras; escore 3 = selante ausente. Com relação a presença dos selantes em menos de 50% das fissuras, as porcentagens foram baixas para os dois materiais: score 2 - Vitro Molar(r) (9,52% avaliador 1 e 11,9% avaliador 2) e score 2 - Ketac Molar Easy Mix(r)(9,52% avaliador 1 e 10,71% avaliador 2). Cerca de 90% dos dentes selados com Ketac Molar Easy Mix(r)ou Vitro Molar(r) apresentaram perda total (score 3).Portanto, não houve diferença estatística tanto entre os materiais como entre os examinadores (p>0.05).Conclusão: Sendo assim, concluiu-se que a retenção dos selantes na população estudada foi insatisfatória para os 2 materiais.

Análise comparativa entre selante resinoso e selante ionomérico por microscópio eletrônico de varredura / Comparative analysis between resin sealant and ionomer by scanning electron microscope

O selamento de superfícies oclusais como procedimento efetivo na prevenção de cárie, desde o seu reconhecimento pela ADA em 1976, vem sendo utilizado como método preventivo, seguro e eficaz.

The sealing of occlusal surfaces as an effective procedure in the prevention of dental caries, its recognition since 1976 by ADA, has been used as a preventive, safe and effective method.

Selamento de lesão de cárie em metade externa de dentina em molar decíduo ­ relato de caso clínico com proservação de 12 meses / Caries lesion sealing in outer dentin half in primary molars ­ a case report with 12-month follow-up

Introdução: A paralisação de lesões de cárie em metade externa de dentina é feita por meio de tratamentos conservadores. Objetivos: Relatar um caso clínico de um dente decíduo com lesão de cárie oclusal com pequena abertura e envolvimento dentinário radiograficamente restrito à metade externa de dentina; lesão controlada pela aplicação de um selante resinoso. Métodos: O selamento da superfície foi feito com o selante Fluoroshield aplicado com auxílio de uma sonda exploradora após condicionamento ácido da superfície. Resultados: As reavaliações foram feitas clínica e radiograficamente por 12 meses, sendo analisada a integridade do material e a estabilização da lesão de cárie. Após um ano, a integridade do selante e a não evolução radiográfica da lesão favoreceram um bom prognóstico ao caso. Conclusão: O selamento, desde que controlado periodicamente, atua de modo positivo na paralisação das lesões, podendo ser considerado como uma alternativa conservadora ao tratamento restaurador convencional.

Introduction: Caries lesion cessation in outer dentin half is through conservative treatments. Objectives: To show a case report of a primary tooth with occlusal caries lesion with small opening and dentin involvement restricted to the outer dentin half, which has been controlled through application of a resin-based sealant. Methods: The surface sealing was performed with Fluoroshield sealant applied with aid of an exploratory probe following the acid etching the surface. Results: The reevaluations were carried out both clinically and radiographically for a period of 12 months, with analyses of the material's integrity and of the stabilization of the caries lesions. One year later, the integrity of the sealant and the radiographic evidence showing absence of any evolution of the lesion signaled a good prognosis for this case. Conclusion: The sealing, since periodically controlled, act positively in stopping the lesions, which may be considered as a conservative alternative to conventional restorative treatment.

Atraumatic restorative treatment in Brazilian schoolchildren: 12 months preliminary clinical results / Tratamento restaurador atraumático em escolares brasileiros: 12 meses de resultados clínicos preliminares

Objective: To evaluate the clinical efficacy between two GICs, Fuji IX (GC Int. Corp.) and Ketac Molar (3M ESPE), used in Atraumatic Restorative Treatments (ART). Materials & Methods: A total of 82 children aged among 6-9 years old were included in this study. The materials employment criteria application followed the “split mouth” design, 71 restorations and 98 sealants were carried out with the Fuji IX in the left hemi arches and 70 restorations and 99 sealants were carried out with the Ketac Molar in theright hemi arches. The procedures were conducted in a school that did not have dental equipment. Previously to the restorative procedure, the children were supervised during tooth brushing. A trained dentist carried out all the restorations and sealants at the school playground with natural light and the teeth were isolated with cotton rolls. The performance of the restorations and sealants was evaluated by visual inspection in a 12 months preliminary follow up by one blinded trained examiner. Results: No significant difference was shown between the success rate of the GICs Fuji IX and Ketac Molar for the restorations (p > 0.05) and sealants (p > 0.05). Regardless of the material, the success rates were 82% for the sealants, 76% for the class I and 73% for the class II restorations. Conclusion: The GICs had a good performance and ART preliminary results provided curative and preventive treatments for patients who do not have access to conventional treatment.

Objetivo: Avaliar a eficácia clínica entre dois CIVs, Fuji IX (GC Int. Corp.) e Ketac Molar (3M ESPE), utilizados no Tratamento RestauradorAtraumático (TRA). Material e Métodos: 82 crianças com idade entre 6-9 anos foram incluídas no estudo. A utilização dos materiais seguiu o desenho de boca dividida, 71 restaurações e 98 selantes foram realizados com Fuji IX nas hemi arcadas esquerdas e 70 restaurações e 99 selantes foram realizados com Ketac Molar nas hemi arcadas direitas. Os procedimentos foram realizados em uma escola sem consultório odontológico. Previamente aos procedimentos, as crianças escovaram os dentes sob supervisão. Um dentista treinado realizou todas as restaurações e selantes no pátio da escola com luz natural e os dentes foram isolados com rolos de algodão. A performance das restaurações e selantes foram avaliadas por inspeção visual em 12 meses de acompanhamento por um examinador treinado e cego. Resultados: Não se observou diferença significante entre as taxas de sucesso do CIVs Fuji IX e Ketac Molar para restaurações (p > 0,05) e selantes (p > 0,05). Independente do material, a taxa de sucesso foi 82% para selantes, 76% para restaurações classe I e 73% para classe II. Conclusão: Os CIVs tiveram uma boa performance e os resultados preliminares do TRA promoveram tratamentos curativos e preventivos para pacientes que não tem acesso ao tratamento convencional.

Efetividade do selamento de fossas e fissuras na prevenção da doença cárie: análise crítica da literatura / Effectiveness of the sealing of pits and fissures in the prevention of caries in permanent molars of children: analysis of literature

Introdução: A cárie dentária ainda está entre as doenças mais prevalentes entre todas as agressões à saúde humana, constituindo-se em um grave problema de saúde pública no mundo. Acredita-se que, para reverter este quadro, a implementação de cuidados básicos, enfatizando a promoção e a prevenção da saúde bucal aos grupos mais vulneráveis pode melhorar a qualidade de vida da população, diminuindo a polarização da doença. Dessa forma, medidas preventivas que minimizem a instalação e a progressão da doença cárie em superfícies oclusais são essenciais. Objetivo: o propósito deste trabalho foi conduzir uma análise crítica da literatura para discutir as principais evidências científicas a respeito da indicação de selantes resinosos e ionoméricos para a prevenção de cárie oclusal, em primeiros molares permanentes. Revisão de Literatura: nesta revisão, discutiram-se as principais evidências de ensaios clínicos randomizados e não randomizados, e de revisões sistemáticas e metanálises realizadas com o intuito de esclarecer a efetividade dos selantes resinosos e ionoméricos em relação à prevenção da doença cárie. Conclusão: com base na análise das evidências disponíveis, o efeito de proteção à cárie dos selantes resinosos parece não ser significativamente diferente dos selantes ionoméricos.

Introduction: Dental caries is still among the most prevalent of all attacks on human health, thus becoming a serious public health problem worldwide. It is believed that to change this situation, the implementation of primary care emphasizing prevention and promotion of oral health to vulnerable groups can improve the quality of life, decreasing the polarization of the disease. Thus, preventive measures to minimize the onset and progression of caries in occlusal surfaces are essential. Objective: the purpose of this study was to conduct a review of the literature to discuss the key scientific evidence regarding the indication and ionomeric resin sealants to prevent occlusal caries in first permanent molars. Literature Review: this review discussed the principal evidence from randomized clinical trials and not randomized, and systematic reviews and meta-analysis carried out in order to clarify the effectiveness of sealants and ionomeric resin inrelation to the prevention of dental caries. Conclusion: based on available evidence, the protective effect of sealing resin to tooth seems to be not significantly different from ionomeric sealants.

Avaliação dos selantes de fossas e fissuras aplicados por estudantes de Odontologia / Evaluation of pit and fissure sealants applied by dental students

Introdução: Selantes de fossas e fissuras são indicados para prevenir lesão de cárie em superfícies oclusais. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar os selantes de fossas e fissuras aplicados por estudantes do Curso de Graduação em Odontologia da Universidade Regional de Blumenau (FURB), Santa Catarina. Material e Método: O estudo descritivo retrospectivo desenvolveu-se em três etapas: na primeira, procedeu-se à análise dos prontuários do Setor de Triagem, tendo como critério de inclusão a existência de radiografias dos dentes selados. Na segunda etapa, analisaram-se as radiografias dos prontuários selecionados e a história clínica da criança. A terceira etapa foi realizada por meio de exames clínicos e radiográficos, pelos quais eram verificadas as condições dos selantes de fossas e fissuras. Resultado: Foram analisados 800 prontuários, sendo selecionados 131 (16,37%) para a segunda etapa, quando se observou que 321 selantes de fossas e fissuras foram aplicados. Compareceram à consulta de controle 119 (90,84%) crianças, ocasião em que se confirmou a aplicação de 160 (49,85%) selantes resinosos, 126 (39,25%) com cimento de ionômero de vidro e 35 (10,90%) com resina flow. Foram observados 296 (92,21%) selantes em dentes permanentes. Ao exame clínico, verificou-se que 114 (35,51%) selantes haviam sido perdidos totalmente em diferentes períodos de tempo. Nenhuma lesão de cárie foi observada em 294 (91,59%) dentes selados. Conclusão: Verificou-se que os selantes de fossas e fissuras, aplicados por estudantes do Curso de Odontologia da FURB, foram eficazes na manutenção da maioria das superfícies dentárias livres de lesão de cárie, mesmo quando foram perdidos parcial ou totalmente.

Introduction: Pit and fissure sealants are indicated to prevent caries in occlusal surfaces. Objective: The aim of this study was to evaluate pit and fissure sealants applied by Dentistry undergraduate students of the Regional University of Blumenau (FURB), Santa Catarina. Material and Method: The retrospective descriptive study was developed in three stages: the analysis of the records of the Department of Screening, being used as an inclusion criterion the existence of X-rays of the sealed teeth. In the second step we analyzed the radiographs of selected records and medical history of the child. The third step was performed by clinical and radiographic examinations, when conditions of pit and fissure sealants were verified. Result: We analyzed 800 medical records, and selected 131 (16.37%) for the second step, where it was observed that 321 pit and fissure sealants were applied. 119 (90.84%) children attended the control dental appointment, when confirmed the application of 160 (49.85%) resin, 126 (39.25%) glass ionomer cement and 35 (10.90%) flowable composite. We observed 296 (92.21%) sealants in permanent teeth. The clinical examination revealed that 114 (35.51%) of the sealants were completely lost at different periods of time. No caries lesion was observed in 294 (91.59%) teeth sealed. Conclusion: It was found that the pit and fissure sealants applied by students of the FURB School of Dentistry were effective in maintaining the majority of tooth surfaces free of caries, even when they were partially or totally lost.

Importância do selamento de fóssulas e fissuras na prevenção da cárie dental: revisão de literatura / Importance of sealing of pit and fissure in the prevention of dental caries: literature review

Este estudo tem como escopo abordar o emprego de selantes de fóssulas e fissuras utilizados na prevenção da cárie dental, através de uma revisão de literatura. A metodologia valeu-se de uma busca sistemática, adotando-se as seguintes palavras-chave: cárie dental, prevenção, tratamento e selante. Utilizou-se bancos de dados bibliográficos como BIREME, BBO, Scielo e LILACS, adquirindo-se cópias daqueles artigos originais que apresentaram relevância sobre o tema objeto de análise. O selamento oclusal constitui-se numa modalidade de tratamento preventivo para a cárie dental, estando indicado para crianças em idade escolar e elementos dentais recentes na cavidade oral. Pode-se concluir que os selantes consistem numa tentativa de promover o vedamento e a impermeabilização de fóssulas e fissuras, pois estes sítios são de difícil higienização, tornando-os, assim, mais vulneráveis à cárie. Os selantes resinosos convencionais oferecem maior resistência em relação aos selantes ionoméricos, não obstante estes liberam flúor, alcançando ação anticariogênica mesmo com perda física parcial do material. São necessários mais estudos quanto à técnica de selamento oclusal e seus efeitos, para poder garantir eficácia consolidada e confiança na classe odontológica, podendo, desta maneira, haver maior difusão de seu uso.

Estudo Microscópico da Prevenção da Desmineralização do Esmalte Dentário Durante Tratamento Ortodôntico Utilizando Selante de Fóssulas e Fissuras / Microscopic Study of Enamel Demineralization Teeth During Orthodontic Treatment Using Pits and Fissures Sealants

Objetivo: Avaliar por lupa estereoscópica e microscopia eletrônica de varredura, o efeito de um selante de fóssulas e fissuras na prevenção da desmineralização do esmalte ao redor dos bráquetes ortodônticos após exposição dos dentes à solução desmineralizadora.Método: noventa dentes incisos mandibulares bovinos recentemente extraídos foram divididos aleatoriamente em três grupos. No GI, as superfícies vestibulares dos dentes foram condicionadas e cobertas com adesivo ortodôntico ao redor do bráquete. No GII, as superfícies vestibulares também foram condicionadas e o adesivo ortodôntico foi aplicado apenas no local onde o bráquete foi colado (4 mm de diâmetro). Foi aplicado o selante de fóssulas e fissuras ao redor do bráquete cobrindo toda a face vestibular exposta. No GIII, houve aplicação do ácido e colagem do bráquete sem proteção ao seu redor. Após a colagem, os dentes foram imersos em solução desmineralizadora. A análise estatística foi realizada por meio dos testes ANOVA e teste de Tukey, com nível de significância de 5% utilizando-se o programa Origin Pro 7.0. Resultados: As áreas de perda de esmalte foram diferentes nos três grupos (ANOVA, p<0,001). O GII apresentou uma redução significativa na incidência de desmineralização do esmalte (71,9%), enquanto esta redução no GI foi de 38%, quando comparados com grupo III (Tukey, p<0,001). O selamento da superfície labial exposta com selantes de fóssulas e fissuras após a colagem dos bráquetes ortodônticos resultou numa redução significativa na incidência de desmineralização do esmalte dentário (71,9%). Conclusão: O tratamento da superfície dentária vestibular com selante resultou em significativa redução da desmineralização do esmalte in vitro

Objective: Assessed by stereomicroscope and scanning electron microscopy, the effect of a pit and fissure sealant in the prevention of enamel demineralization around orthodontic brackets after exposure of teeth to the demineralizing solution. Methods: Ninety bovine mandibular incisor teeth recently extracted were randomly divided into three groups. In GI, the buccal surfaces of the teeth were conditioned and covered with adhesive around the orthodontic bracket. In GII, the buccal surfaces were also conditioned and orthodontic adhesive was applied only in the location where the bracket was glued (4 mm in diameter). It was applied the pit and fissure sealant around the bracket covering all the buccal surface exposed. In GIII, was treated with citric acid and glue the bracket with no protection around. After bonding, the teeth were immersed in demineralizing solution. Statistical analysis was performed using the ANOVA and Tukey test with significance level of 5% using the program Origin Pro 7.0. Results: The enamel loss areas were different in the three groups (ANOVA, p < 0.001). GII showed a significant reduction in the incidence of enamel demineralization (71.9%), while this reduction in GI was 38% when compared with group III (Tukey, p <0.001). The sealing of labial surface with pit and fissure sealants after bonding the orthodontic brackets resulted in a significant reduction in incidence of enamel demineralization (71.9%).Conclusion: The treatment of vestibular tooth surface with sealant resulted in significant reduction of enamel demineralization in vitro

Avaliacao clinica dos selantes realizados com cimento de ionomero de vidro modificado por resina (vitremer©) em molares deciduos / Clinical evaluation of a resin-modifi ed glass ionomer cement (Vitremer©) used as pit-and-fissure sealant in primary molars

Objetivo: Avaliar a eficacia preventiva do cimento de ionomero de vidro modificado por resina (Vitremer) utilizado como selante em molares deciduos, apos seis meses de sua aplicacao. Metodo: Foram selados o molar superior direito e inferior esquerdo com CIV-mr (G2) e os dentes antagonistas ficaram sem selamento (grupo controle G1) em uma amostra de 30 criancas com 24 a 60 meses de idade. Apos 6 meses os selantes foram avaliados por dois examinadores previamente calibrados, com isolamento relativo, apos profilaxia e sob a luz do refletor. Para avaliacao dos selantes empregou-se criterio quanto a retencao, presenca de carie secundaria, e descoloracao marginal. Alem disso, registrou-se o indice de higiene bucal medio (IHB) e o indice de carie (ceo-s). Os dados foram analisados pelo teste exato de Fisher com nivel de significancia de 5%. Resultados: De um total de 58 dentes, 96,55% permaneceram livres de carie dentaria, com retencao total e parcial de 94,64%, embora sem relacao evidente entre os grupos selante/controle e carie dentaria. Houve associacoes entre o ceo-s com a descoloracao marginal do selante e com o IHB, sendo que o IHB satisfatorio mostrou ausencia de carie dentaria. Houve efetividade do selamento oclusal quanto a prevencao da carie e uma satisfatoria retencao quando considerada a retencao parcial. Conclusao: O cimento de ionomero de vidro modificado por resina pode ser uma alternativa promissora como selante oclusal em molares deciduos, desde que incorporado a uma serie de medidas educativas e preventivas, considerando o fator de risco da crianca.

Objective: To evaluate the preventive efficacy of a resin modified glass ionomer cement (RMGIC) (Vitremer) used as a pit-and-fissure sealant in primary molars 6 months after placement. Method: In a sample of 30 children aged 24 to 60 months, the maxillary right and mandibular left primary molars were sealed with the RMGIC (G2) while their antagonists were not sealed (G1 - control group). Six months after sealant placement, the sealants were assessed by two previously calibrated examiners after professional prophylaxis and relative isolation, with the direct illumination of the dental chairs light reflector. The following criteria were considered for evaluation of the sealants: retention, presence of secondary caries, and marginal staining. In addition, the mean oral hygiene index (OHI) and the caries index (dmf-t) were assessed. Data were analyzed statistically bythe Fishers exact test at a significance level of 5%. Results: From a total of 58 teeth, 96.55% were caries free, with total or partial retention of 94.64% of the sealants, though without an evident relationship between the sealant/control groups and dental caries. There was association between dmf-t and sealers marginal staining and OHI; satisfactory OHI showed absence of dental caries. Occlusal sealing was effective with respect to caries prevention and showed satisfactory retention as far as partial retention is considered. Conclusion: The RMGIC can be a promising alternative as an occlusal sealant in primary molars, as far as a series of educative and preventive are adopted, according to the childs caries risk factor.

Características bioquímicas e microbiológicas do biofilme dentário formado in situ sobre materiais que contêm flúor ou fosfato de cálcio amorfo / Biochemical and microbiological characteristics of in situ dental plaque formed on materials containing fluoride or amorphous calcium phosphate

Muito tem se avaliado a respeito das propriedades físicas e químicas dos selantes de fóssulas e fissuras, mas pouco sobre seus efeitos no biofilme dentário. O objetivo deste estudo foi analisar as características bioquímicas e microbiológicas do biofilme dentário formado in situ sobre materiais que liberam flúor ou cálcio e fosfato. Dez voluntários utilizaram dispositivo intrabucal palatino contendo corpos-de-prova de materiais (Fuji IX GP, Auralay XF e Aegis) ou blocos de esmalte bovino. A fase experimental consistiu de 4 etapas de 8 dias cada e a utilização de sacarose para formação do biofilme. No 7º dia dos períodos experimentais foi determinado o pH do biofilme e no 8º dia, o biofilme dentário formado foi coletado para determinação de flúor (F), cálcio (Ca), fósforo (P) e polissacarídeos extracelulares insolúveis (PEI) além da microbiota. Verificou-se a liberação de F, Ca e P de cada material e dos blocos de esmalte após ciclagem de pH. Após a verificação da homogeneidade dos dados, testes paramétricos e não-paramétricos foram realizados para análise dos resultados (p<0,05). O biofilme dentário formado sobre os materiais que liberam flúor apresentou maior presença de F, Ca e P e menor número de estreptococos do grupo mutans quando comparado ao bloco de esmalte. Após o uso da sacarose (7º dia), o pH do biofilme foi maior na presença do material ionomérico. O biofilme sobre o material que contém fosfato de cálcio amorfo mostrou similar concentração de Ca e P, quando comparado aos materiais que contém flúor, e uma ação tamponante no meio, sem efeito na microbiota. Concluiu-se que os materiais que liberam flúor aumentaram as concentrações de F, Ca e P e diminuíram a de PEI e a microbiota cariogênica do biofilme dentário; e o que contém fosfato de cálcio amorfo aumentou as concentrações de Ca e P.

The chemical and physical properties of the pit and fissures sealants have been widely evaluated but rare researches focus on the effects on dental plaque. The aim of this study was to evaluate the biochemical and microbiological characteristics of the in situ dental plaque formed on materials that release fluoride or calcium and phosphate. Ten volunteers wore an intraoral palatal device containing specimens of materials (Fuji IX GP, Auralay XF and Aegis) or bovine enamel blocks. The experimental phase consisted of 4 stages with duration of 8 days each and use of sucrose to form the dental plaque. The dental plaque pH was determined at the 7th day of the experimental periods and the dental plaque was collected at the 8th day to determine the fluoride (F), calcium (Ca), phosphorus (P), insoluble extracellular polysaccharides (EPS) and microbiota. It was observed release of F, Ca and P from each material and from the enamel blocks after pH cycling. After verification of data homogeneity, parametric and non-parametric tests were performed (p<0.05). The dental plaque formed on the materials that release fluoride presented more F, Ca and P and reduced number of Streptococcus mutans in comparison to the enamel block. After use of sucrose (7th day), the dental plaque pH was higher with the presence of ionomeric material. The dental plaque on the material containing amorphous calcium phosphate exhibited similar Ca and P concentration compared to the ones on fluoride materials, and buffering action with no effect on the microbiota. It was concluded that the materials that release fluoride increased F, Ca and P concentrations, decreased EPS concentration and the cariogenic microbiota of the dental plaque; the amorphous calcium phosphate material increased concentrations of Ca and P.

Ação cariostátixa de selantes ionomérixos aderidos ao esmalte com sistemas adesivos autocondicionantes simplicados / Cariostatic effect of resin-modified glass-ionomer sealants bonded to unground enamel with one-bottleself-etching adhesives

O objetivo desse estudo foi investigar a perda mineral do esmalte não desgastado ao redor de selantesionoméricos aderidos por sistemas autocondicionantes. Trinta e dois incisivos bovinos foram distribuídosem 3 grupos segundo o tratamento da superfície de esmalte: Prompt (Pr), Xeno III (Xe), Vitremer Primer (VP)e um outro grupo (controle) utilizando resina composta (RC). Após o tratamento do esmalte, um cilindro deionômero de vidro Vitremer foi construído, com exceção do grupo RC, onde foi utilizado o compósito Z250.Os espécimes foram submetidos à desafio cariogênico e seccionados, ao final do mesmo, para realizaçãode testes de dureza. Edentações foram realizadas em 3 regiões para cada uma das faces incisal e cervical,até a profundidade de 300 μm. Apenas para o grupo RC foi observada perda mineral significante na regiãoexterna à margem esmalte-resina. Nessa mesma região, a comparação dos grupos (testes de Mann-Withney)demonstrou que os maiores valores de perda mineral foram obtidos para o grupo RC, enquanto nenhumadiferença foi observada para VP, Pr e Xe. Pôde ser concluido que a utilização de sistemas adesivosautocondicionantes simplificados não afetou de forma adversa o efeito cariostático do cimento de ionômerode vidro modificado por resina aplicado ao esmalte não desgastado.

The purpose of this study was to investigate the mineral loss of the unground enamel around resinmodifiedglass ionomer sealants bonded with one-step self-etching adhesive systems. Thirty-two bovine incisorswere randomly assigned into 4 groups according to the enamel surface treatment: Prompt (Pr), Xeno III(Xe), Vitremer (VP) or resin (RC). Followed the enamel treatment, a cylinder of Vitremer was built-up, exceptfor RC where a composite resin Z250 was used. The teeth were submitted to a cariogenic challenge and cutinto halves by the end of the cycle to enamel hardness determination. Indentations were performed in threeregions for each face, incisal and cervical, up to the depth of 300 μm. As results, only for RC it was detectedsignificant mineral loss in the external area of the enamel-resin margin. For that same area, the comparisonof the groups (Mann-Withtney tests) demonstrated the highest mineral lost for RC, while no difference wasobserved among VP, Pr and Xe. It could be concluded that the use of one-step self-etching adhesive systemsas intermediary layer to improve the retention of a resin-modified glass-ionomer sealant to the ungroundenamel did not adversely influence its cariostatic effect.

Reparabilidade de um cimento de ionômero de vidro e desempenho de um selante ionomérico aderido ao esmalte com sistemas adesivos autocondicionantes / Reparability of a glass-ionomer cement and performance of glass-ionomer sealants bonded to enamel with one-step self-etching adhesive systems

O objetivo deste trabalho, dividido em três estudos, foi investigar (1) a reparabilidade de um cimento de ionômero de vidro modificado por resina, (2) o efeito cariostático e (3) a retenção de selantes ionoméricos aderidos ao esmalte não desgastado com sistemas adesivos autocondicionantes simplificados. Materiais e Métodos: Para o estudo 1 foram confeccionados 60 espécimes de cada material, Vitremer (VT) e resina Z250 (RC). Após envelhecimento químico e térmico, eles foram divididos em 3 grupos de acordo com o tratamento mecânico da superfície: ponta diamantada em alta rotação, ponta em ultra-som e sem desgaste. Cada espécime foi reparado com o mesmo material utilizado inicialmente. Aplicou-se na superfície do VT o Vitremer Primer (VP), e para a resina, utilizou-se ácido fosfórico seguido de adesivo Single Bond. Os espécimes foram isolados deixando exposta a interface de união. Após novo envelhecimento, os mesmos foram impregnados por nitrato de prata, seccionados e avaliados quanto à infiltração e formação de fendas. Os dados foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α=0,05). No segundo estudo 64 incisivos bovinos foram distribuídos em 4 grupos segundo o tratamento da superfície de esmalte: VP, Prompt L-Pop (Pr), Xeno III (Xe) ou sem tratamento. Um cilindro de VT foi construído em metade dos dentes, enquanto que a RC foi utilizada na outra metade. Os corpos de prova foram 19 submetidos a desafio cariogênico e seccionados, para realização de testes de dureza em três regiões: externa, união e interna, até a profundidade de 300 μm. Os dados transformados em porcentagem de perda mineral foram analisados pelo teste de ANOVA complementado pelo teste de Tukey ao nível de significância de 5%. No terceiro estudo, 20 pares de molares permanentes hígidos foram selecionados de crianças entre 6 e 10 anos. Em um dos dentes foi aplicado...

The purpose of this work, divided into three studies, was to investigate (1) the reparability of a resin-modified glass-ionomer cement, as well as (2) the cariostatic effect and (3) retention of glass-ionomer sealants bonded to enamel with one-step self-etching adhesive systems. Materials and Methods: For the first study, 60 specimens were prepared with Vitremer (VT) and Z250 resin. After chemical and thermal aging, the specimens were divided into 3 groups according to the mechanical treatment of the surface: diamond bur, ultrasound coupled bur or no treatment. Each specimen was repaired with the original restorative material. For VT repairs, Vitremer Primer (VP) was first applied while for composite resin the surface was phosphoric acid etched followed by the application of Single Bond. The specimens were coated with acid resistant varnish except for 1 mm around de interface. After additional aging, the specimens were impregnated by silver nitrate and sectioned medialy for the evaluation of silver infiltration and gap formation in SEM. Data were submitted to Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (α=0.05). In the second study, 64 bovine teeth were randomly assigned to 4 groups according to the enamel surface treatment: VP, Prompt L-Pop (Pr), Xeno III (Xe) or no treatment. A cylinder of VT was built up in half of the teeth while a composite resin was used in the other half. The teeth were then submitted to a cariogenic challenge after which they 23 were medialy cut. Transversal hardeness evaluation was performed in three regions, external, interface and internal, up to the depth of 300μm. Hardness numbers were converted to percentage of mineral loss and the data were submitted to ANOVA and Tukey tests at the level of significance of 5%. For the third study, 20 pairs of sound permanent molars were selected from children between 6 and 10 years of age. One tooth of the pair received...